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女性3人自撮り

来院ご予約

無料カウンセリング・診察・治療

【重要:施術の延期・中止に関する免責事項】

当院では、常に万全の体制で施術を行っておりますが、患者様の安全を最優先するため、以下のような不測の事態が生じた場合、ご予約の延期をお願いすることがございます。

  • 災害や悪天候、公共交通機関の麻痺

  • 医療機器の突発的な不具合

  • 担当医師・スタッフの急病や不慮の事故

リスクが少しでも生じると判断した場合は、直ちにご連絡いたします。 また、状況によってはご来院後や施術直前に判明する場合もございます。その際は、後日の再施術にて対応させていただきます。

なお、上記理由による施術延期・中止に伴う交通費、宿泊費、休業損害等の補償はいたしかねます。あらかじめご了承の上、ご予約をお願い申し上げます。

来院ご予約フォーム

当院は、カウンセリング、治療ともに完全予約制となっております。
診察ご希望の方、家族相談をご希望の方は、お気軽に電話・送信フォームでご連絡ください。

【お電話・フォーム入力前に必ずご確認ください】 こちらの電話とフォームは、患者様からの診療に関するご相談・ご予約専用となっております。 営業・勧誘・協賛依頼などを目的としたお電話やお問い合わせは、診療業務の妨げとなりますので固くお断りいたします。 万が一送信いただいても、当院より返信はいたしかねますのでご了承ください。

お電話 03-6206-4420

来院ご予約フォーム

来院について
初めて
来院したことがある
ご予約の内容
無料カウンセリングのみ
カウンセリング当日の施術を希望
性別
女性
男性
答えたくない
その他
都道府県
お悩みの症状(複数選択可)
ご希望の治療
ミラドライ
制汗注射療法(ボトックス注射)

※診療受付時間をご確認の上、本日より2日後以降の診療可能日時からお選びください。当院より電話連絡可能な方のみとさせていただきます。

【予約受付時間】

月・金    11:00~18:00

火・水・土  10:00~18:00

木・日・祝  休診

第一希望日の時間
第二希望日の時間
第三希望日の時間
希望される治療(手術)の時期
できるだけ早く
1ヶ月以内
3ヶ月以内
半年以内
1年以内
相談してから決める
決めていない
アンケートにご協力ください。(複数選択可)

よろしければ具体的なサイト名、雑誌名などをご記入ください。

※来院予約フォームから送信の際、ご入力いただいたメールアドレスへ「送信確認メール」が自動送信されます。

確認メールが受信されない場合、

・メールの入力間違い

・受信メールの拒否設定

・迷惑メールに自動振り分け
のいずれかの可能性がございますのでご確認いただくか、再送信をお願いします。

メールを送信して3日以内に対応メールがこない場合には何だかのトラブルが考えられます。
その場合は、大変お手数をおかけいたしますが再度メールを送信いただくか、お電話(03-6206-4420)で直接おたずねくださいませ。
お急ぎの方は直接当院(03-6206-4420)までご連絡下さい。

診療カレンダー

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2026年2月診療カレンダー
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